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處方藥管理不應“網”開一面

2020-04-27 00:00:00 智能朗讀:

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????疫情當前,主要網絡售藥平臺都對個人健康信息登記和疫情防控相關提示進行了規范。不過,據媒體報道,諸如頭孢類的處方藥,卻可以在個別網絡平臺順利購買。甚至在一番簡單詢問交流后,網絡“醫師”可以為用戶“秒開”含抗生素的電子處方。此外記者調查發現,平臺的購藥咨詢服務參差不齊。深夜一些平臺的用藥咨詢客服人員已不在線,這讓部分有緊急情況需要買藥的市民感到不便。

????這些年網上購物發展迅速,給人們的生活帶來了很大便利。特別是在疫情期間,網絡購物為減少人員聚集和不必要外出創造了條件。但具體到藥品而言,一味倡導便捷,就有些不可取了。畢竟藥品不是普通商品,在具體使用的時候牽涉到很多專業知識和用藥指征,如果繞開了相關限制,越便捷風險也越大。

????對于藥物中被重點監控的抗菌藥物,尤其如此??咕幬镌谑褂眠^程中對微生物的具體演變可能產生很大的影響。在使用抗菌藥物時,醫生會考慮具體的病人情況,同時也會關注如何預防耐藥細菌的生長。

????耐藥菌的問題,是抗菌藥物使用中需要面臨的最大困局。有調查顯示,盡管這些年抗菌藥物不斷升級換代,但因為感染導致的病人死亡率并未明顯降低。其中最重要的原因便是耐藥菌問題。耐藥菌的大量產生,與抗菌藥物使用不嚴謹有極大關系。因為細菌具有很強的更新換代能力,一旦細菌接觸到了新的抗菌藥物又沒有被殺死,就很可能升級出具有對這些抗菌藥物耐受的能力。因此,在抗菌藥物使用上一定不能掉以輕心。

????按照目前的管理要求,抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級。第一類非限制使用級是指經過多年臨床實踐、療效肯定、副作用小且價格低廉的藥物。但應該注意,這里的非限制使用不是說可以隨便使用,而是對所有擁有醫師處方權的醫師不予以特殊限制。后兩類抗菌藥物,即便是醫生,不到一定的資歷和能力也不能使用。

????當前,在管理規范的醫院里,一個醫生或者一個科室每個月抗菌藥物的使用率是很重要的考核指標,如果長期抗菌藥的使用率超高,很可能受到問責。即便如此,我國的抗菌藥使用依然偏多。在很多病人心里,抗菌藥是治療感冒的標配,只要有點頭疼腦熱,就非常堅定地要用抗菌藥來“壓一壓”。

????所以,規范使用抗菌藥物依然任重道遠。如果在醫療機構嚴格管理抗菌藥使用的同時,部分在線售藥平臺或藥店給抗菌藥使用“開口子”,甚至醫師通過網絡隨意應承用戶用藥需求,秒開處方,長此以往或將損害抗菌藥物管理的總體戰略。

????其實,當前網上購藥可以做到很清晰的個人信息登記,這有助于規范藥物管理。一方面,可以對抗菌藥使用過于隨意的個人,進行關于規范使用抗菌藥的科普教育。另一方面,可以對藥店中授權出售抗菌藥的醫師進行信息匯總,予以必要的用藥合理性質詢或考核,敦促其在開網絡處方時同樣照章辦事。

????總之,在各種藥物管理規范方面,不可有“網”開一面的做法。

??? 據《光明日報》

來源: 蘭州新聞網 蘭州晚報

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